O hirsutismo é identificado pelo crescimento excessivo de pêlos terminais ,
em áreas do corpo que normalmente ocorrem apenas para o sexo masculino, tais
como: Abdome, tórax, região das nádegas, face interna da coxa, região inguinal,
dentre outras.. Diferente portanto da hipertricose, que é o excesso de pêlos
localizados em regiões onde a mulher normalmente os têm.
Os pêlos apresentam seu crescimento na
dependência de hormônios produzidos pelo organismo. Esses hormônios agem no
folículo piloso fazendo com que eles cresçam. Apenas a testosterona (hormônio
masculino), que se encontra na forma livre no organismo, é capaz de atuar junto
ao folículo piloso e promover o crescimento deles. Assim, o hirsutismo pode
aparecer na presença aumentada dos hormônios androgênios (hormônios masculinos
presentes também nas mulheres) devido ao aumento da sensibilidade dos
receptores a estes hormônios ou pela alteração no transporte deles no organismo,
fazendo com que aumente a fração livre do hormônio circulante.
Portanto, mesmo com a taxa de hormônios masculinos dentro do limite da
normalidade, pode haver crescimento dos pêlos graças a uma sensibilidade maior
do folículo piloso.
Uma situação curiosa é a da mulher durante a menopausa. Em geral ocorre o
que chamamos de aumento relativo dos hormônios masculinos, ou seja, a taxa
total está normal, mas se comparadas com as taxas de hormônios femininos, que
estão diminuídas nesse período, vê-se que os hormônios masculinos estão
aumentados. Assim podem aparecer alguns pêlos principalmente na face dessas
mulheres.
No hirsutismo é necessário avaliá-lo através de uma escala que
nos permita quantificá-lo e saber seu grau de comprometimento.Essa escala é
conhecida como Escala de Ferrimam e Gallwey e deve ser utilizada pelo médico ao
avaliar sua paciente. Através dela podemos saber o grau de acometimento da paciente.
É muito importante saber de que forma apareceram esses pêlos, ou seja, se foi
de uma maneira repentina ou não e se sua evolução está lenta ou rápida.
O tratamento consiste na retirada dos pelos por depilação ou eletrólise,
parar a utilização de algum medicamento que possa estar causando tal disfunção
e usar os fármacos (geralmente são utilizados antiandrogênios) recomendados
pelo médico. É bom saber que a vida de um folículo piloso é de meses e assim,
respostas para o tratamento devem ser esperadas somente após esse período, de 3
a 6 meses. A perda de peso, quando necessário, é também uma forma de
tratamento.Vejam mais fotos de hirsutismo: